Guía de Protocolo Prótesis de Cadera (Preoperatorio y Postoperatorio)
Unidad de Cadera • Cirugía Ortopédica y Traumatología.
Guía paso a paso para una recuperación segura y progresiva
tras su intervención.
Propósito de esta guía
Recuperación Segura
Esta guía le ayudará a recuperarse de forma segura y progresiva tras su intervención quirúrgica.
- Reducir el dolor postoperatorio.
- Mejorar la movilidad articular.
- Volver antes a su actividad habitual.
- PROTOCOLO DESCOLONIZACIÓN UNIVERSAL FRENTE A STAPHYLOCOCCUS AUREUS EN PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS IMPLANTACIÓN DE PRÓTESIS ARTICULAR
El día de la cirugía:
- Descolonización nasal con alcohol al 70% aplicado en ambas fosas nasales.
- Enjuague oral durante 1 minuto con clorhexidina.
- Lavado corporal usando toallitas saturadas/esponjas de clorhexidina.
A lo largo del período postquirúrgico (al menos 3 días):
- Descolonización nasal ambas fosas nasales dos veces al día.
- Enjuague oral 2 veces al día
- Lavado corporal 1 vez al día.
Fase Preoperatoria: Preparando el cuerpo
1. Optimización Física y Nutricional
La optimización física y nutricional ayuda a llegar a la cirugía en mejores condiciones y favorece una recuperación más rápida.
2. Higiene y Prevención de Infecciones
La higiene y prevención de infecciones reduce riesgos antes y después de la intervención.
3. Preparación del Hogar
La preparación del hogar garantiza un entorno seguro y cómodo durante el postoperatorio.
1. Optimización Física y Nutricional
Rinde más y recupérate mejor
- Actividad Física: Realice ejercicios de fortalecimiento de tren superior e inferior durante al menos 3-4 semanas previo a la cirugía.
- Nutrición: Incremente la ingesta de proteínas (carne, pescado, legumbres) las 2 semanas previas y realice comida previa a la cirugía (desayuno (si le operamos por la tarde) o cena (si le operamos por la mañana) con alto contenido en hidratos de carbono.
- Ayuno: De productos sólidos 6 horas antes de la cirugía. Puede tomar bebidas reconstituyentes isotónicas hasta 4 horas antes de la cirugía.
2. Higiene y Prevención de Infecciones
Evita infecciones y acelera tu recuperación
- Duchas de Clorhexidina: Utilice un jabón de clorhexidina al 2-4% durante los 3 días previos a la cirugía (sobre todo la zona de la rodilla)
• Cese de Hábitos: Debe suspender el tabaco al menos 4 semanas antes de la cirugía. Y restringir al máximo el consumo de alcohol.
• Depilación segura. No se depile ni rasure la zona a intervenir con una cuchilla (aumenta el riesgo de infección). Si es necesario, ya lo haremos nosotros en el quirófano.
Progresión Avanzada
Avanza hacia la recuperación completa recuperando fuerza, movilidad y confianza para volver a tu actividad con seguridad.
3. Preparación del hogar
Prepara tu casa para una recuperación cómoda y segura
• Elimine alfombras, cables sueltos o muebles que obstaculicen el paso y puedan hacerle caer.
• Asegure una silla firme con reposabrazos (donde sus rodillas queden ligeramente por debajo de su cadera).
• Consiga andador (más estable y seguro) o dos muletas.
• Consiga medias altas de compresión ligera (comprar en ortopedias o farmacias).
• Consiga una bolsa de frío reutilizable.
Fase Postoperatoria: Recuperación Activa
1. Movilización temprana en la cama
La movilización precoz en la cama ayuda a activar la circulación, disminuir la rigidez y comenzar la recuperación de forma segura.
2. Movilización temprana en la silla
Sentarse y cambiar de posición de manera temprana favorece la autonomía, mejora la tolerancia al esfuerzo y acelera el progreso funcional.
3. Manejo del dolor y medicación
Un buen control del dolor y el seguimiento correcto de la medicación permiten moverse mejor, descansar y avanzar con más comodidad.
4. Cuidados de la herida y signos de alerta
El cuidado adecuado de la herida reduce el riesgo de complicaciones y ayuda a detectar a tiempo señales de alarma durante la recuperación.
1. Movilización temprana en la cama
Flexo-extension de tobillo
Flexo extension de rodilla y cadera
Isométricos de cuádriceps
Isométricos de Gluteo:
2. Movilización temprana en la silla
Levantarse de la silla
Ejercicios de flexión-extensión de rodilla
Deambulación
3. Manejo del dolor y medicación
Alivio y control de la recuperación
- Analgesia: No espere a que el dolor sea intenso para tomar la medicación. Siga el horario pautado para mantener los niveles estables en sangre.
- Prevención de Trombosis: Tome su anticoagulante estrictamente como se le indicó. Laduración estándar suele ser de 30 días
4. Cuidados de la herida y signos de alerta
Protege la herida y detecta las señales de alerta
- Higiene: Mantenga el apósito limpio y seco (si es un apósito impermeable, puede ducharse, pero no frote la zona). No aplique cremas, aceites ni alcohol sobre la cicatriz hasta que los puntos o grapas hayan sido retirados. No sumerja la herida en piscinas o bañeras hasta que la herida este completamente cicatrizada (mínimo 3 semanas).
• Vigilancia: Es normal notar calor local y algo de inflamación. Sin embargo, debe contactar con nosotros si presenta:
◦ Fiebre mayor a 38°C.
◦ Supuración amarillenta o con mal olor por la herida.
◦ Hinchazón excesiva de la pantorrilla o dolor agudo al flexionar el pie.
◦ Dificultad respiratoria o dolor torácico repentino.
- Evite riesgos: No realice movimientos bruscos, deportes de impacto ni cargue peso excesivo inicialmente.
- Consulte a su médico si presenta: Dolor intenso, fiebre, inflamación persistente o enrojecimiento en la herida.
- Prevención de caídas: Use calzado cerrado y estable, retire alfombras y asegure una buena iluminación en casa.
¿Qué hacer?
1
Caminar distancias cortas muchas veces (15 minutos cada hora)
2
Usar el calzado cerrado y con buena sujeción.
3
Aplicar hielo (crioterapia) 15 min cada 2-3 horas
4
Mantener la pierna elevada al descansar.
5
Mantener pierna en extensión completa
¿Qué no hacer?
1
Permanecer sentado o encamado más de 1 hora seguida.
2
Usar chanclas o caminar descalzo.
3
Aplicar calor directo sobre la zona quirúrgica.
4
Cruzar las piernas (flexionar y rotar internamente pierna operada).
5
Poner cojín bajo la rodilla operada (ponerlo bajo el tobillo.
¿Tiene alguna duda?
Su recuperación es nuestra prioridad. No dude en contactar
con la Unidad de Cadera si necesita aclaraciones sobre su
proceso.