Necrosis avascular de cadera: por qué conviene valorarla a tiempo
La necrosis avascular de cadera, también llamada osteonecrosis de la cabeza femoral, se produce cuando disminuye el aporte de sangre al hueso de la cadera. Con el tiempo, esta alteración puede provocar dolor, rigidez, dificultad para apoyar la pierna y pérdida progresiva de movilidad.
El tratamiento de la necrosis avascular de cadera depende de varios factores: el estadio de la lesión, si existe o no colapso de la cabeza femoral, la edad del paciente, su nivel de actividad y el grado de afectación de la articulación. Por eso es importante contar con una valoración precisa antes de decidir el tratamiento.
Diagnóstico individual para conocer el alcance real de la lesión.
Valoración del estadio de la necrosis y del estado de la articulación.
Opciones orientadas a preservar la cadera cuando todavía es posible.
Tratamiento adaptado a cada caso, desde medidas conservadoras hasta cirugía de cadera si está indicada.
El primer paso es escuchar los síntomas, revisar las pruebas disponibles y explorar la movilidad de la cadera. A partir de esa información, el Dr. Luis Clavel explica al paciente qué ocurre en la articulación y qué opciones pueden valorarse en su caso.
No todos los pacientes con necrosis avascular necesitan el mismo tratamiento. En fases iniciales pueden plantearse alternativas orientadas a controlar el dolor y preservar la articulación. En casos más avanzados, puede ser necesario valorar procedimientos quirúrgicos, incluida la prótesis de cadera cuando la articulación está muy deteriorada.
Es una alteración en la que el hueso de la cabeza femoral recibe menos aporte sanguíneo. Si progresa, puede debilitar la articulación y provocar dolor, rigidez o dificultad para caminar.
¿Qué síntomas puede provocar?
Puede causar dolor en la ingle, el muslo, el glúteo o la zona lateral de la cadera. También puede aparecer cojera, pérdida de movilidad o molestias al estar de pie, caminar o subir escaleras.
¿La necrosis avascular de cadera siempre requiere cirugía?
No siempre. El tratamiento depende del estadio de la lesión y del estado de la articulación. En algunos casos pueden valorarse medidas conservadoras; en otros, tratamientos quirúrgicos para preservar o sustituir la cadera.
¿Cuándo debo consultar con un especialista?
Conviene consultar si tienes dolor persistente de cadera, dificultad para apoyar la pierna, pérdida de movilidad o si ya te han diagnosticado necrosis avascular en una prueba de imagen.
¿Qué tratamiento puede valorar el traumatólogo?
El traumatólogo puede valorar opciones conservadoras, tratamientos de preservación articular o cirugía de cadera según la fase de la enfermedad, las pruebas de imagen y las necesidades del paciente.
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